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高山症发病原理及其防范之道

2012-10-7 19:36| 发布者:户外淘| 查看:1483| 评论:0

摘要:《发作原因》1.环境气压下降:空气稀薄,肺部换氧效率降低,造成动脉含氧下降。2.运动气压下降:人体在海平面运动时,动脉内含氧会轻微上升以供应运动所需。但在高海拔运动,动脉内气压反而会下降。3.睡眠气压下降: ...
《发作原因》


1.环境气压下降:
空气稀薄,肺部换氧效率降低,造成动脉含氧下降。


2.运动气压下降:
人体在海平面运动时,动脉内含氧会轻微上升以供应运动所需。但在高海拔运动,动脉内气压反而会下降。


3.睡眠气压下降:
在高海拔睡觉,呼吸的换氧能力在睡眠中会明显下降很多。有句谚语说:「睡得愈低,爬得愈高」,因为在愈高海拔睡觉,睡眠的低氧现象愈明显,所得到的休息愈没有效。


《预防之道》
一般说来,活动的海拔愈高、爬升的速度愈快、活动量愈大、高度适应做得愈少、过去愈常发生高山症的人,愈容易出现「高山症」的症状。出现高山症与否反倒与身体强不强壮无关。
预防高山症之道可从以下几个方向来着手:


一、做高度适应:
首先当然要尽可能做高度适应。不过,如果不是以前一再发生急性高山症的人,在台湾大部分的高度,不一定需要高度适应或速度限制。但高度超过3000公尺以上之高山,最好以每天300公尺的高度上升较适当。


二、适时补充水份:
在登山过程中活动量大且呼吸快,水份流失增加,加上在高海拔「口渴感」会变得比较迟钝,所以主动补充水份很重要。


三、药物的预防及治疗:
「Diamox」是一种很弱的利尿剂,也用来治疗癫痫和青光眼,被广泛用在急性高山症和高海拔肺水肿已十多年了,它可以在一天之内透过造成「高氧性代谢酸血反应」来刺激呼吸。在一般的高地适应中,「高氧性代谢酸血反应」要五天的时间才能达成,正确的预防剂量长年以来一直有很多争议,比较被大多数医师接受的作法是:从爬升前二天开始,每8至12小时口服250mg,共服用五天。一些人对这个药物有一些胃肠不适,唇舌、下肢感觉迟钝的副作用,所以对仰赖触觉活动的人(如盲人)要谨慎使用。最要紧的是,这个药物的结构和磺胺药很类似,对磺胺药过敏或有肾脏疾患的人,绝对不可以使用。


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