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潜水技术贴~近乎溺水之急救与医疗处置的生理学原理

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发表于 2013-7-10 01:20:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜水员可能在水面或水面下精疲力竭,或者是耗空氧气,恐慌或出现氧中毒现象。糖尿病,癫痫,失温或心律不齐等可能导致失去知觉的病症也会导致溺水,这就是为何要建议患有可能失去知觉的病症患者不要潜水的原因。你谁也可能是因为无论如何都会死亡的病症引起的的,像是潜水时心脏病发作。     虽然许多时间都会引起溺水,但是急救与医疗处置的方法却都相同,讨论起生理机制前,让我们先界定什么是溺水与近乎溺水。两者皆因水窒息,但在溺水事件中遇难者死亡,而近乎溺水事件中遇难者幸存,至少是暂时性的。
     在近乎溺水和溺水中,遇难者不一定会呛水。溺水与近乎溺水的遇难者中百分之15不会呛水,这可能是因为陷入水中期间,他们会反射性的闭上自己的喉头。其实,这些遇难者之所以窒息是因为他们一直屏住呼吸。如果救援者能在发生不可逆转的循环上海或神经伤害之前,恢复遇难者呼吸,这样遇难者通常会迅速复原,而且相对平安无事。
     至于其他百分之85的遇难者,近乎溺水的意外过程各有不用,这些遇难者吸入体积不等的水,进而引起肺部上海,这些伤害在救援者将他救离水中后仍持续一段时间,有些罕见的例外情形,无论遇难者吸入淡水或者海水几乎没有差异,因为最终的生理结果相同,尽管机制多少有些差异。
     吸入淡水或者海水最重要的影响是血氧过低症。血氧过低症就是血中氧气异常偏低,导致宋丹身体组织的氧气量不足。
     脑部对缺氧现象最为敏感,这就是为何失去知觉几乎普遍出现于近乎溺水事件的原因。即是恢复了生命迹象,吸入的水仍会藉由肺部伤害导致血氧过低,而且伤害本身可能在几个小时内都不会表现。有些从近乎溺水事件中大难不死的人看起来似乎完全复原,却在事发后的几个小时出现血氧过低症,这称为继发性溺水,亦称二度溺水。如果没有接受适当的治疗继发性溺水可能会使血氧过低症继续恶化,往往危及生命。
     假设意外发生时及发生后出现的血氧过低症导致组织上海,对于近乎溺水遇难者最重要的急救措施为立即进行紧急呼吸,心脏复苏术,并在必要时采用去颤电机和紧急氧气系统。经过这些步骤后许多近乎溺水遇难者会出现呼吸/心跳停止的情形,然后完全复原。没有留下明显的永久后遗症。
     救援过程中,尝试从遇难者肺部排除进水的努力通常没有效果,但确实可以保证上呼吸道不要阻塞,且防止吸入更多水。近乎溺水的患者在获救后可能会呕吐,因此救援行动需要考量到防止患者吸入呕吐物的步骤。
     由于因近乎溺水时间所导致的肺部伤害与血氧过低症可能会在事发后持续数小时或者数天,因此务必让近乎溺水的遇难者接受紧急医疗处置,进行更详细的评估,并且在送往紧急医疗单位途中,尽可能让他接受氧气治疗。
     曾经有生理学家认为近乎溺水的伤害机制,取决于遇难者吸入的是海水还是淡水,现在除了非常罕见的状况外,这项机制与患者的治疗几乎无关,即使咸水与淡水对肺部伤害不同。无论哪种情况,抵达血液,供应组织的氧气都会减少,这就是为何对近乎溺水患者最重要的医疗就是紧急供氧。
     在水肺潜水意外中,可能并不清楚实际发生的主要伤害。举例来说,潜水员可能出现空气栓塞,失去知觉 然后近乎溺水。但在救援的第一时间或许无法判断意外的肇因,但这并不影响紧急状况处理。近乎溺水,肺部扩张伤害或是减压病的紧急措施都一样,提供紧急呼吸,心脏复苏术,必要时采取去颤电击,提供紧急供氧,以及让患者尽快接受紧急医疗照顾。
发表于 2013-7-10 01:32:11 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

实用知识,学习了
发表于 2013-7-10 01:43:41 | 显示全部楼层
乐在骑中. 发表于 2013-5-10 14:19


实用知识,学习了

谢谢谢谢,这个是紧急时刻救命用。 希望大家能好好看看。
发表于 2013-7-10 02:06:41 | 显示全部楼层
学习了,感谢分享............
发表于 2013-7-10 02:18:11 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

感谢分享,认真看完了。人工复苏很有用,初级证有用武之地
发表于 2013-7-10 02:29:41 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

这方面的只是不是我不懂,而是一点都不懂!
发表于 2013-7-10 02:41:11 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

没有遇见过,所以了解不多,谢谢分享。
发表于 2013-7-10 02:52:41 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

感谢分享,学习先
发表于 2013-7-10 03:04:11 | 显示全部楼层
猴先僧 发表于 2013-5-10 14:15


溺水经常名列水肺意外死因排行榜。尽管确实如此,但是意外发生前的许多不同事件都会导致溺水。举例来说,潜 ...

遇到了我肯定嘛抓

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